第二章 项目背景及必要性
2.1项目建设背景
据了解,截至2015年底,我国65岁以上老年人占总人口比例为10.5%,已经超过国际老龄化标准。预计到2020年,60岁以上老年人口数量将达到2.48亿,占总人口的比重为17.2%。同时,失能老人数量持续增加,目前失能(半失能)老年人总数已达4023万。而且,由于我国出生率的持续下降以及民众预期寿命的持续上升,我国的老龄化进程进一步加速,老龄化进程的加速也催生了对养老产业的巨大需求。
2.1.1国家和地方政府高度重视
《民政事业发展第十三个五年规划》(以下简称《规划》),提出促进医疗卫生和养老服务相结合,实现医疗卫生和养老服务资源有序共享。
在养老服务领域,《规划》要求推进居家和社区养老服务,加强社区养老服务设施建设。新建城区和新建居住(小)区,按要求配套建设社区日间照料机构,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。大力支持农村互助型养老服务设施建设。深化养老服务供给侧改革,积极支持社会力量举办养老机构。通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式,支持社会力量举办养老服务机构。
对医养结合发展,《规划》提出,统筹医疗卫生与养老服务资源布局,支持养老机构开展医疗服务。重点发展医养结合型养老机构,增加养护型、医护型养老床位,提高养老服务有效供给。到2020年每千名老年人口拥有养老床位数达到35-40张,其中护理型床位比例不低于30%。
维吾尔自治区人民政府《关于促进健康服务业发展的实施意见》中指出:各地应加强健康养老服务业的规划,在养老服务中充分融入健康理念,将老年病医院、老年护理院、康复养老机构等纳入区域医疗机构设置规划和养老服务业规划,建立医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励社会举办老年医疗、保健机构,优先发展非营利性老年医疗、保健机构。发展各种老年医疗服务,适应不同需求。鼓励各类养老机构内部设置医务室(医务所),负责小病、常见病的诊疗、康复等基本医疗保健服务;鼓励二级以上医院设立老年医学科,广泛开展预约和回访服务,建立老年患者优先制度;鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院积极开展老年慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医、民族医医疗保健;开展医疗护理服务模式试点,将医院护理服务延伸至居家养老的家庭和社区。完善配套政策,促进可持续发展。探索扩大城乡居民医保个人账户的使用范围;推动商业保险参与健康养老服务;制定居家养老、社区老年医疗护理服务项目收费标准,促进可持续发展。
2.1.2项目提出理由
随着我国改革的深化和经济建设的高速发展,人们群众物质文化生活水平的日趋提高对生活质量、医疗保健的需求不断提升。整个医疗市场专业要求也来越细,治疗标准越来越高,以满足不同社会人群、不同病种和不同层次的疾病治疗需求。居民群众对医疗需求发生了巨大的变化。首先对医疗质量、服务理念、就诊环境提出了更高的要求,中国人口老龄化进程的快速发展,老年人患病的人群逐年增加,老年人对社会对家庭都在增大负担。
项目所在地新湖总场近六万人口,只有新湖总场设医院一家,若干家诊所。显然是不能满足当地的医疗服务。为深入贯彻落实科学发展观,努力实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,让卫生改革与发展成果更快更多地惠及人民群众。由此提出建设项目,在新湖、芳草湖、北五岔、、呼图壁、五家渠、昌吉等地做大量宣传,专车接送、管吃管住、送医送药,治病救人的同时,带动经济发展、人流量增长,同时解决当地闲散人员的就业问题。
2.2项目建设的必要性
2.2.1是发展医疗卫生事业,满足广大人民群众就医的需要
隶属于维吾尔自治区昌吉回族自治州,地处腹地,与北部塔城、西部伊宁呈三角鼎立之势,素有乌鲁木齐“西大门”之称。总面积1.1万平方千米,辖14个乡镇场站、5个驻县团场。有汉、回、哈萨克、维吾尔等32个民族,总人口28万。
近年来随着改革开放的不断深入,国民经济的快速增长,城乡居民收入的持续增加,城镇化、工业化、人口老龄化进程加快,人民群众的健康意识不断增强,群众对就医条件和医疗水平的要求也在不断提高。
项目,将解决新湖总场群众看病难的问题,同时,将极大方便芳草湖、北五岔、、呼图壁、五家渠、昌吉等地群众看病就医。
因此,本项目建设是适应项目区经济社会协调发展,构建社会主义和谐社会的需要,也是促进项目区医疗卫生事业发展,满足人民群众就医需求的需要。
2.2.2是发展医养结合试点、探索医养结合模式的需要
医疗养老服务整体方案尊崇以“医疗+护理”为主线,对入住老人按需要护理的级别分为监护型、陪护型和特户型有针对性的进行照料和健康管理,以IT平台为纽带、为入住老人提供便利、有效的集生活照料、诊疗保健、精神慰藉、紧急救援和临终关怀于一体的全面服务,整个体系在养老机构运营体系中优势非常突出,也非常符合市场需求。
本项目的建设,为医养结合试验点、示范点,为探索更好医养结合模式做出突出贡献。
2.2.3是保障人民身体健康,促进当地卫生事业发展的需要
教育、卫生、文化等社会事业是提高人力资源素质的基础性领域,也是产生新增人力资本的主要部门,要加强这些领域建设,切实提高国民文化、健康和精神素质。
健康是人最宝贵的财富之一,无论是自身的发展、自我价值的实现,还是社会发展的参与和社会发展成果的享有,都必须以身体健康为前提。而发展卫生事业正是人民健康的保障。只有卫生事业发展了,人们的身体健康才会有保障,才能投身经济建设之中。
2.2.4是自身发展的需要
新大农垦医院作为2015年受邀进驻兵团第六师新湖垦区的第一家民营医疗机构,经由投资人朱晓佼预计筹资额高达5000万元,首批投资额将2015年到付1500万元,农垦医院经营场所面积为3000平方米,室内设置床位近100张,诊疗科目包括:内科,外科,妇科,男科,儿科,中医科,老年病科,预防保健科,针灸理疗康复科,预防保健科/医学检验科,医学影像科.医院不仅全天24小时服务(包括节假日),还坚持以咨询,普通门诊,体检,护理,治疗,住院,外科手术,药房及技术交流,研讨会,人才培训等服务方式服务于广大人民群众。
医院秉承"来之安心、往之舒心、真情帮扶、追求卓越"的生产服务宗旨,斥资近千万元引进高档医疗设备,强化该机构所在区域的硬件优势,立足垦区健康成长,办一所能够满足垦区人民需求及人民满意的新锐综合医疗服务机构。医院具有良好的医护条件,医疗技术力量雄厚,设有2个临床科室,5个病区,4个医技科室。专业技术人员70多名,其中:高级专业技术职务人员27名,主任医师12名,副主任医师15名,专业医疗护理人员40名左右。其中,现有被列为“国家非物质文化”认证者1名,疆内医疗领域的知名专家8名。我院既有一批知识渊博、造诣精深、誉名疆内的老专家,又有一批经验丰富、素质优良、具有突出专科特长的中年技术骨干,还有一大批基础理论扎实、勇于开拓进取、在专业技术领域脱颖而出的后起之秀。我院主要以中医为主,其中老年患者居多,治疗老年人常见的多发病,心脑血管病,职工的腰、肩、颈、腿的亚健康状况,老人、职工、学生的健康体检等,为此开展中医理疗、康复、预防、保健为一体的综合性医院。
本项目建设,更好地满足人民群众就医的需要,切实发挥医院的医疗实力,同时,还能吸引周边区域的患者来此就医,为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础,促进医院的进一步发展。
综上所述,从医疗卫生事业的发展到广大人民群众的就医、体检、中医康复保健等需要,从医院建设和长期发展的角度和从人人享有健康到医院设施的现代化等方面来看,本项目建设十分必要。
第三章 市场分析据了解,截至2015年底,我国65岁以上老年人占总人口比例为10.5%,已经超过国际老龄化标准。预计到2020年,60岁以上老年人口数量将达到2.48亿,占总人口的比重为17.2%。同时,失能老人数量持续增加,目前失能(半失能)老年人总数已达4023万。而且,由于我国出生率的持续下降以及民众预期寿命的持续上升,我国的老龄化进程进一步加速,老龄化进程的加速也催生了对养老产业的巨大需求。
2.1.1国家和地方政府高度重视
《民政事业发展第十三个五年规划》(以下简称《规划》),提出促进医疗卫生和养老服务相结合,实现医疗卫生和养老服务资源有序共享。
在养老服务领域,《规划》要求推进居家和社区养老服务,加强社区养老服务设施建设。新建城区和新建居住(小)区,按要求配套建设社区日间照料机构,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。大力支持农村互助型养老服务设施建设。深化养老服务供给侧改革,积极支持社会力量举办养老机构。通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式,支持社会力量举办养老服务机构。
对医养结合发展,《规划》提出,统筹医疗卫生与养老服务资源布局,支持养老机构开展医疗服务。重点发展医养结合型养老机构,增加养护型、医护型养老床位,提高养老服务有效供给。到2020年每千名老年人口拥有养老床位数达到35-40张,其中护理型床位比例不低于30%。
维吾尔自治区人民政府《关于促进健康服务业发展的实施意见》中指出:各地应加强健康养老服务业的规划,在养老服务中充分融入健康理念,将老年病医院、老年护理院、康复养老机构等纳入区域医疗机构设置规划和养老服务业规划,建立医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励社会举办老年医疗、保健机构,优先发展非营利性老年医疗、保健机构。发展各种老年医疗服务,适应不同需求。鼓励各类养老机构内部设置医务室(医务所),负责小病、常见病的诊疗、康复等基本医疗保健服务;鼓励二级以上医院设立老年医学科,广泛开展预约和回访服务,建立老年患者优先制度;鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院积极开展老年慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医、民族医医疗保健;开展医疗护理服务模式试点,将医院护理服务延伸至居家养老的家庭和社区。完善配套政策,促进可持续发展。探索扩大城乡居民医保个人账户的使用范围;推动商业保险参与健康养老服务;制定居家养老、社区老年医疗护理服务项目收费标准,促进可持续发展。
2.1.2项目提出理由
随着我国改革的深化和经济建设的高速发展,人们群众物质文化生活水平的日趋提高对生活质量、医疗保健的需求不断提升。整个医疗市场专业要求也来越细,治疗标准越来越高,以满足不同社会人群、不同病种和不同层次的疾病治疗需求。居民群众对医疗需求发生了巨大的变化。首先对医疗质量、服务理念、就诊环境提出了更高的要求,中国人口老龄化进程的快速发展,老年人患病的人群逐年增加,老年人对社会对家庭都在增大负担。
项目所在地新湖总场近六万人口,只有新湖总场设医院一家,若干家诊所。显然是不能满足当地的医疗服务。为深入贯彻落实科学发展观,努力实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,让卫生改革与发展成果更快更多地惠及人民群众。由此提出建设项目,在新湖、芳草湖、北五岔、、呼图壁、五家渠、昌吉等地做大量宣传,专车接送、管吃管住、送医送药,治病救人的同时,带动经济发展、人流量增长,同时解决当地闲散人员的就业问题。
2.2项目建设的必要性
2.2.1是发展医疗卫生事业,满足广大人民群众就医的需要
隶属于维吾尔自治区昌吉回族自治州,地处腹地,与北部塔城、西部伊宁呈三角鼎立之势,素有乌鲁木齐“西大门”之称。总面积1.1万平方千米,辖14个乡镇场站、5个驻县团场。有汉、回、哈萨克、维吾尔等32个民族,总人口28万。
近年来随着改革开放的不断深入,国民经济的快速增长,城乡居民收入的持续增加,城镇化、工业化、人口老龄化进程加快,人民群众的健康意识不断增强,群众对就医条件和医疗水平的要求也在不断提高。
项目,将解决新湖总场群众看病难的问题,同时,将极大方便芳草湖、北五岔、、呼图壁、五家渠、昌吉等地群众看病就医。
因此,本项目建设是适应项目区经济社会协调发展,构建社会主义和谐社会的需要,也是促进项目区医疗卫生事业发展,满足人民群众就医需求的需要。
2.2.2是发展医养结合试点、探索医养结合模式的需要
医疗养老服务整体方案尊崇以“医疗+护理”为主线,对入住老人按需要护理的级别分为监护型、陪护型和特户型有针对性的进行照料和健康管理,以IT平台为纽带、为入住老人提供便利、有效的集生活照料、诊疗保健、精神慰藉、紧急救援和临终关怀于一体的全面服务,整个体系在养老机构运营体系中优势非常突出,也非常符合市场需求。
本项目的建设,为医养结合试验点、示范点,为探索更好医养结合模式做出突出贡献。
2.2.3是保障人民身体健康,促进当地卫生事业发展的需要
教育、卫生、文化等社会事业是提高人力资源素质的基础性领域,也是产生新增人力资本的主要部门,要加强这些领域建设,切实提高国民文化、健康和精神素质。
健康是人最宝贵的财富之一,无论是自身的发展、自我价值的实现,还是社会发展的参与和社会发展成果的享有,都必须以身体健康为前提。而发展卫生事业正是人民健康的保障。只有卫生事业发展了,人们的身体健康才会有保障,才能投身经济建设之中。
2.2.4是自身发展的需要
新大农垦医院作为2015年受邀进驻兵团第六师新湖垦区的第一家民营医疗机构,经由投资人朱晓佼预计筹资额高达5000万元,首批投资额将2015年到付1500万元,农垦医院经营场所面积为3000平方米,室内设置床位近100张,诊疗科目包括:内科,外科,妇科,男科,儿科,中医科,老年病科,预防保健科,针灸理疗康复科,预防保健科/医学检验科,医学影像科.医院不仅全天24小时服务(包括节假日),还坚持以咨询,普通门诊,体检,护理,治疗,住院,外科手术,药房及技术交流,研讨会,人才培训等服务方式服务于广大人民群众。
医院秉承"来之安心、往之舒心、真情帮扶、追求卓越"的生产服务宗旨,斥资近千万元引进高档医疗设备,强化该机构所在区域的硬件优势,立足垦区健康成长,办一所能够满足垦区人民需求及人民满意的新锐综合医疗服务机构。医院具有良好的医护条件,医疗技术力量雄厚,设有2个临床科室,5个病区,4个医技科室。专业技术人员70多名,其中:高级专业技术职务人员27名,主任医师12名,副主任医师15名,专业医疗护理人员40名左右。其中,现有被列为“国家非物质文化”认证者1名,疆内医疗领域的知名专家8名。我院既有一批知识渊博、造诣精深、誉名疆内的老专家,又有一批经验丰富、素质优良、具有突出专科特长的中年技术骨干,还有一大批基础理论扎实、勇于开拓进取、在专业技术领域脱颖而出的后起之秀。我院主要以中医为主,其中老年患者居多,治疗老年人常见的多发病,心脑血管病,职工的腰、肩、颈、腿的亚健康状况,老人、职工、学生的健康体检等,为此开展中医理疗、康复、预防、保健为一体的综合性医院。
本项目建设,更好地满足人民群众就医的需要,切实发挥医院的医疗实力,同时,还能吸引周边区域的患者来此就医,为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础,促进医院的进一步发展。
综上所述,从医疗卫生事业的发展到广大人民群众的就医、体检、中医康复保健等需要,从医院建设和长期发展的角度和从人人享有健康到医院设施的现代化等方面来看,本项目建设十分必要。
3.1区域人口发展概况
影响医疗卫生服务需求量变化的原因是多方面的,一般说来,医疗卫生服务的需求量与服务区域人口数量息息相关。
2013年末,拥有人口28万人,项目所在地新湖总场拥有人口近6万人。
随着项目区城市化进程的加快以及社会经济的快速发展,作为医保、新型农村合作医疗、各类商业保险定点医疗机构,服务人口将迅速大幅度增加。尤其是项目建设后首要解决新湖总场群众看病难的问题,同时,将极大方便芳草湖、北五岔、、呼图壁、五家渠、昌吉等地群众看病就医。
3.2医疗服务需求分析
健康是人的基本权利之一,是社会发展和进步的标志,是建设和谐社会的核心任务。改革开放以来,随着经济的发展,社会的进步,人民群众对卫生、健康、养老的需求越来越高,但由于各种因素制约,使人口与卫生、健康、养老发展严重滞后于经济社会的发展。
3.2.1居民健康需求
随着人们的生活从温饱型向小康社会、到中富裕的方向发展,人们的生活需求向生命安全要素发展,生活方式转变为生活质量向享受型社会方向发展,生命健康成为人们崇尚和追求的目标。健康需求从有病能医到保健意识加强,向健康层次更高及长寿型需求方向发展,健康需求日增,尤其是医疗卫生和保健需求特别明显。
表3-1 居民生活水平与生活要求层次表
生活水平 | 恩格尔系数 | 生活要示 | 卫生要求 |
贫穷 | 60%以上 | 温饱 | 极差 |
温饱 | 50%-60% | 安全 | 层次低(有病能医) |
小康 | 40%-50% | 发展 | 保健意识 |
中富 | 30%-40% | 生活质量 | 层次高(享受保健) |
富裕 | 30%以下 | 享受 | 长寿 |
历是古丝绸之路北道重镇,史有“金玉之乡”、“凤凰城”等美誉。玛河文化、碧玉文化、凤凰文化,并称为“三大文化”。同时拥有“国家湿地公园、国家森林公园、中国碧玉之都、国际葡萄酒庄”四张名片。区域经济一体化为经济发展提供广阔市场空间的同时,对项目区医疗水平、医疗质量、服务环境等的要求也日益提高。
3.2.3人口老龄化趋势
按国际通行标准,如果60岁以上的老人占总人口10%以上,那么这个城市的人口就进入老龄化。项目区已经进入人口老龄化快速发展时期,而中老年为疾病高发年龄,未来的医疗服务需求必然不断增加。
随着脑血管病、冠心病、肺心病、颅脑损伤等伤残性疾病的发病率提高,遗留有功能性障碍而导疾的患者也日益增多,使康复医疗的需求量逐渐加大,还有很多慢性病、老年病也迫切需要康复治疗。随着社会的发展,老年医疗养老、康复治疗必将从单纯的家庭赡养向社会化、市场化、专业化转变。
3.2.4生态环境变化影响
随着地区农村城市化、城市工业化进程的发展,环境与生态发生变化,公共卫生问题将变得越来越突出。生物、物理和化学等新的致病因素对居民健康构成新的威胁。
3.2.5社会环境及心理精神因素影响
随着社会经济的发展,市场竞争日益激烈,人们生活方式和社会风气发生改变,由社会、心理精神因素引起的疾病如精神病、性传播疾病、糖尿病及心血管疾病等将会进一步增加。
3.2.6突发性流行病的威胁
人类历史从某个角度来看就是一个与各种疾病斗争的历史,特别是流行疾病不断出现,病毒不断变种,使得人类一直受到各种传染性疾病的困扰。非典型肺炎就是一个突出的例子。但从死亡率来说,不时发生的流感对人类的杀伤力和破坏力更大。一旦流行性疾病发生,对医院的医疗服务需求会遽然攀升。
3.2.7健康意识日益增强
随着人民生活水平的提高和健康观念、保健意识的增强,新的健康消费观念正在形成,孕育着更多的卫生服务新需求。
3.3建设规模确定
3.3.1设计床位规模
根据项目区相关规划、经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及现有病床数量分析,本次建设项目设计病床床位数量为99张。
3.3.2设计建筑规模
按照综合医院建设相关规定的比例配置医院各建构筑规模。本项目用地面积739.56平方米,总建筑面积2958.24平方米。为一栋地上4层综合楼,拟设99张床位,购置医疗设备及其他辅助设备。各楼层布置如下:
一楼为:门诊、输液室、中西药房、保安室、监控室;
二楼为:妇科、放射科(DR、B超)、手术室、中医门诊、中医康复理疗中心、体检中心;
三楼为:住院部(空闲病室可用于老人护理使用,即医老院项目的前期试验磨合);
四楼为:住院部(空闲病室可用于老人护理使用,即医老院项目的前期试验磨合)、办公室。
略……
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